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08-072019

技术引领 质量先行 | 凯莱谱CAP PT评估连获佳绩

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临床检验以检测生物样品中疾病或健康相关物质的有无或多少为基本工作内容,检验结果的可靠性直接影响医疗卫生工作的有效性,目前估计约70%的医学决定依据临床检验结果。因此临床检验的质量控制至关重要[1]。凯莱谱精准医疗自成立以来,一直坚守着“以持续创新促进医疗进步,用更精准诊断为健康指路”的使命,建立并持续改进实验室质量管理体系,坚持对每一个开展项目进行室内质控监控的同时,积极寻找并参与国内外各类室间质评或能力验证的机会。 
美国病理学家协会(CAP)是临床实验室管理和认证的权威性组织,由具有专业资质的近18,000位临床检验学家和病理学家组成。通过CAP PT评估的临床检测项目代表着其品质达到世界最高水准。值得骄傲的是,在2019年CAP公布的上半年PT(能力验证)评估报告中,凯莱谱实验室申报的24小时尿儿茶酚胺及其代谢物(多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素共5项)以满分成绩通过评估且与参与该项目的实验室均值非常接近。

24小时尿儿茶酚胺及其代谢物5项CAP-PT成绩单

此外,对于像正确度验证项目(Accuracy-Based Vitamin D,ABVD)这类有具体靶值的项目(例如25-羟基维生素D),凯莱谱实验室结果测定值与美国CDC测定值的偏倚均在±5%以内,远远小于室间质评中靶值±25%的要求。

 

CAP PT的ABVD成绩

注:
1. "/":上报结果小于检测下限,不纳入计算;
2. 美国CDC结果摘自CAP Surveys and Anatomic Pathology Education Programs: Accuracy-Based Vitamin D ABVD-A 2019 Participant Summary.

项  目  简  介

临床意义:用于嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的筛查和辅助诊断。

PPGLs是嗜铬细胞瘤(PCC)和副神经节瘤(PGL)两者的合称。是继发性高血压中常见的病因之一。各年龄段均可发病,30~50岁为发病高峰;男/女的发病率相似;遗传性PPGLs较散发性患者起病年龄早,且呈多发性病灶。在肾上腺意外瘤的患者中发病率约为5%。

儿茶酚胺(CA)是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质,包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素及它们的衍生物。通常,儿茶酚胺是指肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)。既是激素,又是神经介质。临床上可以用于辅助诊断高血压、甲亢、嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤等内分泌相关疾病。

甲氧基肾上腺素(又称变肾上腺素,MN)和甲氧基去甲肾上腺素(又称去甲变肾上腺素,NMN)分别是肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢产物,两者合称甲氧基肾上腺素类物质(MNs)。是嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGLs)的特异性标记物。专家共识推荐[2,3],诊断 PPGLs 的首选生化检验为测定血游离MNs 或尿 MNs 浓度,其次可检测血或尿DA、E、NE浓度来辅助诊断。


参考文献

[1] 陈文祥. 我国临床检验外部质量控制概况[J]. 临床实验室, 2018(3).

[2] 中华医学会内分泌学分会肾上腺学组. 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗的专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志. 2016, 32(3).

[3] Jacques W. M. Lenders, Quan-Yang Duh, Graeme Eisenhofer, et al. Pheochromocytoma and Paraganglioma: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, June 2014, 99(6):1915–1942.